6 آّبان. نامه يک پزشک به وزير بهداشت در مورد سخنرانی " بزاييد" احمدی نژاد
بنام خداوند جان و خرد
وزير محترم بهداشت و درمان ، جناب آقای دکتر لنکرانی
با سلام و احترام
اينجانب دکتر حسام فيروزی که دوران دانشجوئی خود را در رشته پزشکی در دانشگاه شيراز گذرانده ام و نسبت به دانش بالای علمی شما در رشته پزشکی داخلی ايمان کامل دارم و اطمينان دارم که حاظر نيستيد منافع ملی ما فدای نظرات شخصی شده و تحت تاثير افکار و نظرات غير علمی و ايدولوژيک قرار گيرد ،لازم دانستم در خصوص سخنان رئيس جمهور مبنی بر مخالفت شخص ايشان با کنترل جمعيت نکاتی را به حضرت عالی بعنوان بالاترين مقام بهداشتی کشور عرض نمايم .
در ابتدا جهت اطلاع رسانی به افکار عمومی تاريخچه ای از کنترل جمعيت را در ايران ارائه خواهم داد. هر چند شما نسبت به اين امور اشراف کامل داريد .
در حدود سال 1330 سازمانى به عنوان سازمان همكارى بهداشت بين المللى در ايران به وجود آمد كه جزئى از برنامه هاى بهداشتى آن ، بهداشت مادر و كودك بود. متعاقب آن در سال 1334 اداره بهداشت مادر و كودك در وزارت بهدارى تاسيس شد. در كلينيك¬هاى مادر و كودك روشهاى پيشگيرى از باردارى براى زنان توضيح داده مى شد. در سال 1335 قرصهاى خوراكى پيشگيرى از باردارى و IUD وارد ايران شدند و اولين درمانگاه تنظيم خانواده در سال 1337 شروع بكار كرد.
در سال 1341 براى اولين بار برنامه جمعيتى در برنامه عمرانى سوم ادغام و بدنبال آن مراكز بهداشت ايجاد شد. درسال 1343 مساله پيشگيرى از باردارى مورد نظر مقامات مذهبی ( روحانى) قرار گرفت. در برنامه عمرانى چهارم مراكز بهداشت، توسعه يافت و معاونت جمعيت و تنظيم خانواده در وزارت بهدارى وقت به وجود آمد و اين امر سبب شد كه بيش از نيم ميليون زن در سنين بارورى تحت پوشش برنامه قرار گيرند. از سال 1346 در كشور فعاليت نسبتاً چشمگيرى درباره بهداشت و تنظيم خانواده آغاز شد و اعتبارى براى آن در نظر گرفته شد. اصول اجرايى اين برنامه عبارت بود از :
1- آموزش عمومى مردم و گروههاى اختصاصى2- ايجاد كلينيكهاى بهداشتى و تنظيم خانواده3- انجام تحقيقها و مطالعه هايى در زمينه¬هاى جمعيتي، پزشكى و اقتصادى4- ارزشيابى فعاليتهاى انجام شده
تاسيس 1884 كلينيك بهداشت و تنظيم خانواده در سراسر كشور يكى از موفقيتهاى اين برنامه بود. نحوه ارائه برنامه هاى بهداشت به خصوص مراقبتهاى بهداشتى از مادران و كودكان از سال 1341 تا 1357 در سه دوره شامل برنامه هاى عمرانى سوم، چهارم و پنجم مطرح شد كه از خدمات بهداشتى در برنامه چهارم (از سال 1347 تا سال 1351) بهداشت و تنظيم خانواده بوده است. از اقدامهاى برنامه چهارم احداث درمانگاه¬هاى روستايى و ارائه خدمات به صورت نيمه سيارى توسط وزارت بهدارى بود كه در برخى از آنها خدمات تنظيم خانواده توسط پزشك، ماما و متصدى بهداشت و تنظيم خانواده ارائه مى شد.
پس از انقلاب ، با برقرارى سيستم مراقبتهاى بهداشتى اوليه (PHC) ، بهداشت مادر و كودك و تنظيم خانواده و تغذيه از اجزاى مهم اين سيستم شمرده شدند. در خرداد ماه 1358 اداره كل بهداشت خانواده در معاونت بهداشتى وزارت بهداشت به وجود آمد كه متولى تامين، حفظ و ارتقاء سطح سلامت خانواده با توجه به گروه هاى آسيب پذير جامعه بود.
در سال 1363 برنامه تنظيم خانواده در سيستم شبكه ادغام شد و با بررسى سرشمارى جمعيت و رشد روزافزون آن، درسال 1367 پس از سخنان آيت ا… خامنه اى در مورد رشد شتابان جمعيت و اهميت تنظيم خانواده، سمينار ملى جمعيت و توسعه در مشهد برگزار شد كه حاصل آن برنامه ملى تنظيم خانواده با تائيد آيت ا... خمينى بود. سپس روساى دانشگاههاى علوم پزشكى كشور ونمايندگانی از روحانيون در سال 1367 در يك سمينار مشترك، رشد عنان گسيخته جمعيت وعدم هماهنگى آن را با ابزار وعوامل توسعه اجتماعى واقتصادى كشور، مخرب و زيانبار دانسته و به دولت برنامه ريزى مدون ومنسجم وپرداختن به اجراى برنامه هاى تنظيم خانواده راپيشنهاد كردند.
متعاقب اين برنامه در خرداد 1367 دولت سياست تحديد مواليد را اعلام كرد. که در جلسه علنى روز يكشنبه مورخ 26/2/1372 (مجلس شوراى اسلامى) تصويب و در تاريخ 2/3/1372 به تاييد شوراى نگهبان رسيد. اين قانون تنظيم خانواده مشتمل بر 4 ماده و 2 تبصره ميباشد.
در راستای اين سياست بخشی بنام اداره تنظيم خانواده در دفتر سلامت وزارت بهداشت تاسيس و شروع بکار نمود . اين اداره متولی كاهش حاملگی های برنامه¬ريزی نشده و پرخطر از ديدگاه تنظيم خانواده در راستای تعهدهای ملی (برنامه های توسعه) و بين المللی(ICPD) است.
برنامه های اداره تنظيم خانواده شامل آموزش و همچنين ارائه خدمات به گروههای هدف است که شامل زنان و مردان بالای 10 سال ساكن دركشور اعم از ايرانی وغير ايرانی ، مجرد، متاهل ودر حال ازدواج می باشد .
فعاييتهای آموزشی اين اداره مشتمل بر :
1- آموزش های قبل از ازدواج كه برای دانش آموزان ، دانشجويان و سربازان ارائه می گردد
2- آموزشهای حين ازدواج كه برای زوجين در شرف ازدواج بطور اجباری آموزش داده ميشود .
3- آموزش های بعد از ازدواج كه برای متاهلين و مجرد های متقاضی انجام ميگردد .
همچنين ارائه خدمات نيز شامل :
1- مشاوره تنظيم خانواده
2- ارائه روشهای مدرن پيشگيری از بارداری مانند بستن لـوله در مردان و زنان، آی يو دی ،كاندوم، قرصهای خوراكی و آمپولهای تزريقی ميباشد .
اين سياست باعث شد تا درحال¬حاضر16261خانه بهداشت با 24689 بهورز و 2365 مركزبهداشتی درمانی درسطح روستاو2238 مركز بهداشتی درماني، 1155 پايگاه بهداشتی و 320 مركز وازكتومی درسطح شهر در حال ارايه خدمت تنظيم خانواده به صورت رايگان هستند. در اين راستا حدود57000رابط بهداشتی مسووليت پيگيری و آموزش زوجين در منزل را عهده دارند و خدمات پشتيبانی اين مراكز ارايه خدمت به عهده 40 مركز بهداشت استان، 300 مركز بهداشت شهرستان و 8 مركز آموزش وازكتومی است.
بررسی جمعيت و سلامت بر روی زنان همسردار 15–49 سال در سال 1379 نشان داد كه 9/55% از زنان روشهای مدرن پيشگيری از بارداری استفاده ميكنند بطوری كه 1/17% زنان روش بستن لوله زن، 7/2% روش بستن لوله مرد، 5/8% آی يو دي، 5/0% نورپلنت، 8/2% روش تزريقي، 4/18% قرص و 9/5% كاندوم را به عنوان روش پيشگيری از بارداری انتخاب كرده، مورد استفاده قرار دادهاند. اين بررسی همچنين نشان داد كه 5/75% از زنان اين خدمت را از بخش دولتی (مراكز ثابت و سيار) دريافت كردهاند.
جناب آقای وزير تصور ميکنم همه به ياد دارند موجی را که قبل از انقلاب جمله معروف "هر آنکس که دندان دهد نان دهد" در اين مرز و بوم گسترانيد و رشد جمعيتی بالای 5/3 درصد را به ارمغان آورد که دقيقا از بستر همين تفکر "که دشمن برای کاهش جمعيت مسلمانان از طريق کاهش تولد اقدام نموده " وحال پس از گذشت 30 سال از آن هنوز مردم ما تاوان همان تفکر غير علمی و برخاسته از ايدولوژی را می پردازند و حتی از منظر کارشناسان 60 تا80 سال طول ميکشد تا کشور از زير بار چنين فشاری خارج گردد .
اگر چه معتقدم دشمن نه از طريق کاهش تولد بلکه از طريق کاهش تفکر است که ميتواند بر ما غلبه يابد .
البته شايد چنين نگرشی به جمعيت در زمانهای ماقبل تاريخ جايز بوده ، چون اگر امروزه چنين منطقی عملی می بود کشورهايی همانند چين و هند ، جهان را به تصرف خود در آورده بودند .
حتما بحرانهای مختلفی را که از شير خشک گرفته تا کلاسهای چند پايه در گذشته و بحران تحصيلات عاليه و بيکاری که هم اکنون گريبانگير اين ملت است را از ياد نبرده ايد .
جناب آقای وزير نميدانم که اين مسئله هم همانند انرژی اتمی جزو خط قرمزهای نظام بشمار ميآيد يا نه . چون مطمئنا آثار تخريبی آن کمتر از بمب اتم نخواهد بود .
براستی بر طبق کدام منطق ، کشوری که حدود 50% جمعيت آن زير خط فقر ، 10 ميليون نفر بيکار ، 7 ميليون معتاد ، 35 هزار کشته در حوادث رانندگی ( مقام اول در جهان ) و هزاران معضل ديگر دارد، در صورتی که جمعيتش از 70 ميليون به 120 ميليون نفر ارتقاء يابد مشکلاتش مرتفع ميگردد ؟
من خاضعانه از شما ميخواهم جلوی اين بلند پروازی های غير علمی و غير کارشناسانه که لااقل در اين مورد خاص ، مسئوليت مستقيم آن با شخص حضرت عالی ميباشد را بگيريد تا اين ملت آسيب پذير بيش از اين چوب عملکرد غير تخصصی مسئولان خود را نخورند .
5 /8/1385 خورشيدی
دکتر حسام فيروزی
drfirozi@yahoo.com
6 آبان 1385
04:57
نظر شما
نام: دکترسید..
|
| ای-میل: yaaliyasin@yahoo.com |
01:33 26 تیر 1388
|
شیاطین روزگار با مطرح کردن بحث ازدیاد جمعیت وصرف هزینه های میلاردی برای ترویج الگوهای شکست خورده غربی وهمراه شدن عده ای به ظاهر روشنفکرباآنها موجب ایجاد رعب و وحشت در میان جامعه گردیده(متاسفانه به همه ابعاد و جوانب موضوع فکر نکرده )وازطرفی ما شیعیان و محبان اهل بیت وعصمت که در همه ابعاد زندگیمان الگو داریم ،میبایست حتی قبل از انعقاد نطفه، برای فرزندانمان برنامه داشته ،ولی متاسفانه به این رهنمودها عمل نمینمائیم (علاوه بر این،رعایت زمان وشرایط حین انعقاد نطفه نیز درسرنوشت او دخیل بوده ،و حتی رعایت تغذیه مادر در حین و پس از بارداری وهزاران نکته دیگر در تربیت آنها که برای لحاظ آن، لازم است ابتدا خود راتربیت نمائیم(در کتاب معراج السعاده ملااحمدنراقی به لزوم توجه به جنبه طب روحا نی ...) وهمچنین وقتی که به علت سیاست های غلط و نارسا روستاییان عزیز کشورمان را که جمعیت مولد کشور محسوب شده ، مجبور به مهاجرت به شهرها نموده مسلم است که پس از مدتی آمار جمعیت غیر مولد در شهر، افزایش یافته و مشاغل کاذب و آمار بزهکاری در کشور افزایش یافته و آن سرمایه ای که می بایست صرف عمران و آبادانی روستا گردد نه تنها توسط مسئولین کشور به آنها اختصاص نمی یابد، بلکه حتی با فروش دام و زمین . . . خود برای مهاجرت به شهر , به شهرها تزریق شده و ای کاش می دانستیم در کشورهایی مثل ژاپن با یک پنجم وسعت ایران و جمعیت بیش از 130 میلیون نفر ( آمار ده سال قبل ) مردم حتی بین خطوط راه آهن هم کشاورزی نموده و در کشور هلند که تنها به اندازه استان مازندران وسعت داشته جهت انتقال محصولات پنیر و کره شیر و گوشت و . . . آن به سایر کشورها کشتی ها می بایست مدتها در انتظار نوبت بمانند . و ای کاش وزارت جهاد سازندگی با همان سیاست های بدو تشکیل باقی می ماند و تنها و تنها رسالتش آبادانی روستاهای کشور می بود و مسئولین امر هم با جدیت تمام در جهت رفع مشکلات روستاییان در کلیه ابعاد برآمده تا نه تنها شاهد کاهش مهاجرت به شهرها بلکه معکوس شدن این روند می بودیم .(
آیا می دانستیم بلافاصله بعد از انعقاد نطفه در صورت سقط آن می بایست 20 دینار (حدود 800 هزار تومان ) به شارع مقدس علاوه بر گناهی که کرده ایم بپردازیم لازم به ذکر است بعد از انعقاد نطفه سقط آن حکم القاء من شاهق ( از بلندی خود را به اختیار روی زمین انداختن ) را داشته که به مجرد القا به اختیار , مرگ او مستند به او می شود و در میان آسمان و زمین که دارد پایین می آید , نمی تواند ادعا کند که مرگ من اختیاری نیست و من تقصیری ندارم .
عوارض جانبی داروهای ضدبارداری خوراکی وتزریقی(هورمونی)
گوارشی:تهوع –استفراغ-کرامپ-اسهال-نفخ-یبوست-تغییردراشتها-یرقان کلستاتیک
پوستی:کلواسما،ملاسما،اکنه،راش،کهیر،اریتم،خارش،هیرسوتیسم،آلوپسی،حساسیت به نور-،افزایش ریسک ریزش مو
قلب وعروق:افزایش فشار خون-وضعیتهای ترومبوآمبولی-احتباس مایعات-ادم
اندوکرین:کاهش تحمل گلوکز-افزایشTBG-PBI-T4-T3
ادراری تناسلی:خونریزی ناشی از قطع دارو-آمنوره-لکه بینی-دیسمنوره-گالاکتوره-هیپرپلازی داخل سرویکس-واژینیت-سندرم شبه سیستیت-تغییرات پستان
دستگاه عصبی مرکزی:افسردگی-خستگی-سرگیجه-حالت عصبی-اضطراب-سردرد
چشم وگوش وحلق وبینی:نوریت عصب چشمی-ترومبوز شبکیه-کاتاراکت
خونی:افزایش فیبرینوژن-فاکتورهای انعقادی
موارداحتیاط و منع مصرف داروهای ضدبارداری خوراکی وتزریقی(هورمونی): سرطان پوست و یا دستگاه تناسلی , بیماری های ترومبوآمبولیک بدخیمی وابسته به استروژن , تومور کبدی , حاملگی , بیماری های قلبی و عروقی و مغزی , خونریزی های رحمی با علت ناشناخته , سابقه افسردگی شدید , فشار خون بالا , مصرف داروهای ضد انعقاد و یا اختلالات انعقاد خون , وجود اختلالات کبدی , قاعدگی های نامنظم , وجود توده های پستانی و یا ترشحات غیر طبیعی از پستان , ابتلا به دیابت و چربی بالای خون افردای که سیگار زیاد می کشند , مصرف زیاد الکل , اختلالات تغذیه ای , آسم , تشنج منونوکلئوزحا د—بیماری - SICKLE CELLلوپوس اریتماتو-شیردهی-- سن بیش از چهل- افزایش میزان مرگ و میر زنان بالای سی و پنج سال-, وجود میوم رحمی و پولیپ دهانه رحم
به طورکلی معایب این دسته ازداروها به شرح ذیل میباشد:مصرف بعضی از داروها از جمله آنتی بیوتیک ها اثرات قرص های ضد بارداری را کاهش داده نیاز به حافظه و دقت فرد داشته موجب اختلال در سوخت و ساز کربوهیدرات ها شده , افزایش LDL, افزایش قشار خون-تداخل در نتیجه برخی آزمایشات خونی و حتی پاپ اسمیر , افزایش برخی عفونت های رحمی لکه بینی و خون ریزی در بین دوقاعدگی احتمال سرطان دهانه رحم , افزایش تومورهای خوش خیم کبدی ، احتباس مایعات , اختلالات گوارشی , واریس , تحریک پذیری یا افسردگی , تغییر در میل جنسی , لکه های روی صورت , سردرد , میگرن , از دست دادن بینایی یا اختلال در دید , کرخی و سوزن سوزن شدن یک طرفه , درد شدید در قفسه سینه و دست چپ یا گردن , دفع خلط خونی , درد شدید پاها , گرمی , حساسیت و ورم پاها و یا رگ های بسیار برجسته روی ران و ساق پا , اختلال در سخن گفتن , حساسیت و توده های کبدی , تغییرات مواد معدنی استخوان , واکنش های آلرژیک , حاملگی اتفاقی , افزایش وزن , عصبی بودن , ورم دست و پا , کمر درد , بی اشتهایی , آکنه , دردهای لگنی , دانه های پوستی , گرگرفتگی و درد مفاصل , آمبولی ریه , سرطان پستان و دهانه رحم , استفراغ , گیجی و ضعف...( افزایش احتمال لخته شدن خون در رگ ها که با کشیدن سیگار این ریسک بیشتر شده و خود منجر به بالا رفتن ریسک حملات قلبی و سکته مغزی در این افراد می شود )
به طور کلی برای انجام توبکتومی شروطی توسط مراجع گرانقدر لحاظ شده که به شرح ذیل میباشد:
الف-موجب نازائی دایمی نشود . (که تقریبا به طور قطعی موجب عقیمی دایمی می شود)
ب-ضرر به مزاج نرساند( آندومتریت – هیدروسالپنکس – آندومتریوزیس بی نظمی در ترشحات غدد داخلی بدن)
ج-ضرر به عضو نرساند .( دردهای مزمن , بروز ناهنجاری در دیواره مخاطی رحم , بیماری های مزمن زنانه )
د-شوهر راضی باشد . ( عقیم کردن زن از موضوعات مستنبطه شرعیه می باشد نه خارجیه و احاله آن به حکم و تجویز عقلایی درست نیست و مفسده و ضرر جسمی برای عقیم کردن زن از لوازم حتمیه آن است و تعلیق آن به عدم آن , تعلیق به امر محال است و در این امر اذن و اجازه شوهر مدخلیت ندارد و حرام است مگر در هنگام ضرورت برای حفظ جان مادر و نه در امور اعتباریه دیگری همچون فقر , تعدد اولاد )
ه-عمل همراه با محًرم شرعی نباشد( نظر و لمس عورت زن برای غیر شوهر جایز نیست مگر درهنگام ضرورت برای حفظ جان )
از طرفی به بهورزان ، ماماها و پزشکانی که بتوانند افرادی را برای عقیم شدن متقاعد کنند ازطرف وزارت بهداشت ودرمان پاداشهائی درنظر گرفته شده وگاه میبینیم به افرادگفته می شودکه اعمالی همچون توبکتومی ووازکتومی کاملا قابل برگشت بوده درصورتی که این احتمال در مورد توبکتومی ، 2تا3 در هزار می باشد.( یعنی عقیمی دائم )
در کتاب مفتاح الکرامه آورده شده که گفتار علامه در قواعد این است : اگر کسی کاری کند که قوت منی آوردن و آبستن نمودن را از مردی بزداید می باید یک دیه کامل به او بدهد(علاوه بر معصیتی که نموده ...)
پیامبر هم فرموده اند هر مردی که خود را عقیم نماید از امت ایشان نمی باشد.
انطور که من فهمیده ام اهل بیت با کم بودن تعداد فرزند(احتمالا در این زمان)مخالتی نداشته ، به شرطی که خطوط قرمز اعتقادی را همچون شیاطین روزگار |
نام: افشا
|
| ای-میل: |
01:23 6 آبان 1385
|
اینها نشانه ای از سقوط جیب بری اسلامی استزیرا هم چنانکه در موارد دیگری هم دیده میشوداوضاع به ارزشهای اول انقلاب در دایره حاکمین بر میگردد تا آخرین نیروهای خودیرا حفظ کنند. البته اکثریت نیروهای اینان دنبال منافع مالی خود هستند ولی هنوز هم درصدی اندک از دین دار ملایی وجود دارند که این حرفها آنان را دور حکومت جمع خواهد کرد. |
